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Frais de séjour (secteur conventionné) Forfait Hospitalier journalier (1) |
Frais réels | Frais réels | Frais réels | Frais réels |
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Honoraires (secteur conventionné) Frais de séjour, Honoraires (secteur non conventionné) |
100% - |
125% 100% |
150% | 300% |
| Chambre particulière (1) (par jour - maternité compris) | - | 30€ | 50€ | 100€ |
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Maison de repos et assimilés Hospitalisation psychiatrique conventionné |
- | 100% (max 30j) |
100% (max 60j) |
100% (max 90j) |
| Hospitalisation à domicile | 100% | 125% | 150% | 300% |
| Lit accompagnant adulte | - | - | - | 40€ |
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Consultations, visites (en parcours de soin) Analyses, imagerie Appareillage médicaux (orthopédiques, prothèses auditives) Soins à l'étranger (remboursés par la Sécurité sociale) |
100% | 125% | 150% | 250% |
| Pharmacie (remboursée par la Sécurité sociale) | 100% | 100% | 100% | 100% |
| Transport du malade | 100% | 125% | 150% | 200% |
| Cures thermales (remboursées par la Sécurité sociale - par an) | - | 100€ | 150€ | 200€ |
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Soins dentaires (remboursés par la Sécurité sociale) Prothèses dentaires (remboursées par la Sécurité sociale) |
100% | 125% | 150% | 250% |
| Plafond dentaire (2) | 500€ | 700€ | 1 500€ | 3 000€ |
| Bonus Dentaire (si plafond non utilisé l'année précédente): | ||||
| Nouveau plafond 2ème année | 700€ | 1 000€ | 2 600€ | 3 800€ |
| Nouveau plafond 3ème année et suivantes | 1 000€ | 1 500€ | 3 200€ | 4 600€ |
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Forfait optique: montures, verres (1 équipement par an) Lentilles remboursées ou refusées |
80€ | 125€ | 150€ | 250€ |
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Chirurgie laser de la myopie (par oeil et par an) |
- | - | 100€ | 250€ |
| Bonus optique (si prestation non utilisée l'année précédente): | ||||
| Nouveau forfait optique 2ème année et suivante | 100€ | 150€ | 200€ | 300€ |
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MEDECINES DOUCES par acte Ostéopathe, étiopathe, pédicure-podologue, chiropracteur, acupuncteur, diététicien diplômé |
- | 20€ (2 consult/an) |
30€ (3 consult/an) |
40€ (4 consult/an) |
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DENTAIRE Forfait implantologie (2) Forfait parodontie et orthodontie (2) |
- - |
200€ - |
400€ 300€ |
800€ 500€ |
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ACTES DE PREVENTION (forfait par an) Actes de dépistage, vaccins, soins, médicaments, examens préventifs, sevrage tabagique, contraceptifs |
30€ | 50€ | 100€ | 150€ |
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Frais de séjour (secteur conventionné) Forfait Hospitalier journalier (1) |
Frais réels | Frais réels | Frais réels | Frais réels |
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Honoraires (secteur conventionné) Frais de séjour, Honoraires (secteur non conventionné) |
100% - |
150% 100% |
200% | 400% |
| Chambre particulière (1) (par jour - maternité compris) | - | 40€ | 60€ | 100€ |
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Maison de repos et assimilés Hospitalisation psychiatrique conventionné |
- | 100% (max 30j) |
100% (max 60j) |
100% (max 90j) |
| Hospitalisation à domicile | 100% | 150% | 200% | 400% |
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Frais accompagnement (par jour - maximum 15 jours par an) pour un enfant de - 16 ans hospitalisé |
- | 15€ | 30€ | 60€ |
| Actes et soins de maternité (péridurale, amniocentèse) | 100% | 150% | 200% | 400% |
| Forfait naissance ou adoption | 50€ | 100€ | 150€ | 300€ |
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Consultations, visites (en parcours de soin) Analyses, imagerie Appareillage médicaux (orthopédiques, prothèses auditives) Soins à l'étranger (remboursés par la Sécurité sociale) |
100% | 150% | 200% | 300% |
| Pharmacie (remboursée par la Sécurité sociale) | 100% | 100% | 100% | 100% |
| Transport du malade | 100% | 125% | 150% | 200% |
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Cures thermales (remboursées par la Sécurité sociale - par an) (par an et par bénéficiaire) |
- | 100€ | 150€ | 200€ |
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Soins dentaires (remboursés par la Sécurité sociale) Prothèses dentaires (remboursées par la Sécurité sociale) |
100% | 150% | 200% | 300% |
| Orthodontie (remboursée par la Sécurité sociale) | 100% | 150% | 250% | 300% |
| Plafond dentaire (par bénéficiaire) (2) | 500€ | 700€ | 1 500€ | 3 000€ |
| Bonus Dentaire (si plafond non utilisé l'année précédente): | ||||
| Nouveau plafond 2ème année | 700€ | 1 000€ | 2 600€ | 3 800€ |
| Nouveau plafond 3ème année et suivantes | 1 000€ | 1 500€ | 3 200€ | 4 600€ |
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Forfait optique: montures, verres (1 équipement par an) Lentilles remboursées ou refusées |
100€ | 250€ | 300€ | 400€ |
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Chirurgie laser de la myopie (par oeil et par an) |
- | - | 100€ | 250€ |
| Bonus optique (si prestation non utilisée l'année précédente): | ||||
| Nouveau forfait optique 2ème année et suivante | 200€ | 300€ | 400€ | 600€ |
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MEDECINES DOUCES par acte Ostéopathe, étiopathe, pédicure-podologue, chiropracteur, acupuncteur, diététicien diplômé |
20€ (2 consult/an) |
20€ (3 consult/an) |
30€ (4 consult/an) |
40€ (4 consult/an) |
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DENTAIRE Forfait implantologie (par an et par bénéficiaire) (2) Forfait parodontie et orthodontie (enfant et adulte) (par an et par bénéficiaire) (2) Forfait scellement des sillons (par dents, par an et par bénéficiaire) |
- - - |
200€ - 10€ |
400€ 500€ 12€ |
800€ 700€ 18€ |
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ACTES DE MATERNITÉ Fécondation in vitro Actes et examens gynécologiques (forfait par an) |
- - |
- 50€ |
115€ 100€ |
160€ 150€ |
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ACTES DE PREVENTION (forfait par an) Actes de dépistage, vaccins, soins, médicaments, examens préventifs, sevrage tabagique, contraceptifs |
30€ | 50€ | 100€ | 150€ |
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Frais de séjour (secteur conventionné) Forfait Hospitalier journalier (1) |
Frais réels | Frais réels | Frais réels | Frais réels |
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Honoraires (secteur conventionné) Frais de séjour, Honoraires (secteur non conventionné) |
100% - |
150% 100% |
200% | 400% |
| Chambre particulière (1) (par jour) | - | 40€ | 60€ | 100€ |
|
Maison de repos et assimilés Hospitalisation psychiatrique conventionné |
- | 100% (max 30j) |
100% (max 60j) |
100% (max 90j) |
| Hospitalisation à domicile | 100% | 150% | 200% | 400% |
| Lit accompagnant adulte (par jour - maximum 30 jours par an) | - | 15€ | 30€ | 40€ |
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Consultations, visites (en parcours de soin) Analyses, imagerie Appareillage médicaux (orthopédiques, prothèses auditives) Soins à l'étranger (remboursés par la Sécurité sociale) |
100% | 150% | 200% | 300% |
| Pharmacie (remboursée par la Sécurité sociale) | 100% | 100% | 100% | 100% |
| Transport du malade | 100% | 125% | 150% | 200% |
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Cures thermales (remboursées par la Sécurité sociale - par an) (par an et par bénéficiaire) |
- | 100€ | 150€ | 200€ |
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Soins dentaires (remboursés par la Sécurité sociale) Prothèses dentaires (remboursées par la Sécurité sociale) |
100% | 150% | 200% | 300% |
| Plafond dentaire (par bénéficiaire) (2) | 500€ | 700€ | 1 500€ | 3 000€ |
| Bonus Dentaire (si plafond non utilisé l'année précédente): | ||||
| Nouveau plafond 2ème année | 700€ | 1 000€ | 2 600€ | 3 800€ |
| Nouveau plafond 3ème année et suivantes | 1 000€ | 1 500€ | 3 200€ | 4 600€ |
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Forfait optique: montures, verres (1 équipement par an et par bénéficiaire) Lentilles remboursées ou refusées |
80€ | 200€ | 400€ | 500€ |
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Chirurgie laser de la myopie (par oeil et par an) |
- | - | 100€ | 250€ |
| Bonus optique (si prestation non utilisée l'année précédente): | ||||
| Nouveau forfait optique 2ème année et suivante | 200€ | 350€ | 500€ | 600€ |
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MEDECINES DOUCES par acte Ostéopathe, étiopathe, pédicure-podologue, chiropracteur, acupuncteur, diététicien diplômé |
20€ (2 consult/an) |
20€ (3 consult/an) |
30€ (4 consult/an) |
40€ (4 consult/an) |
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DENTAIRE Forfait implantologie (par an et par bénéficiaire) (2) |
- |
200€ |
400€ |
800€ |
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ACTES DE PREVENTION (forfait par an) Actes de dépistage, vaccins, soins, médicaments, examens préventifs, sevrage tabagique, contraceptifs |
30€ | 50€ | 100€ | 150€ |